Лечение женского бесплодия при внутриматочной патологии
Администрация | ||
13.05.2020 | ||
Рейтинг: 0 Голосов: 0 Комментариев: 0 | ||
По оценкам специалистов, за каждым четвертым случаем женского бесплодия стоит внутриматочная патология. Так называемый «маточный фактор» становится причиной безуспешных попыток зачатия и привычного невынашивания беременности, в том числе – самопроизвольного ее прерывания на ранних сроках.
Какие патологии могут приводить к этой проблеме?
Внутриматочные патологии подразделяются на две группы – врожденные и приобретенные. К первой группе относятся анатомические изменения матки, обусловленные ее неправильным формированием в процессе внутриутробного развития. Наиболее распространенный врожденный дефект – перегородка внутри полости матки. От ее длины зависит и глубина проблемы. В самых тяжелых случаях перегородка разделяет маточную полость на два отдела.
Приобретенные патологии часто развиваются вследствие перенесенных заболеваний (в частности, эндометрита) и гинекологических вмешательств (выскабливания эндометрия, аборта и т.д.), а также на фоне гормональных нарушений. К их числу относятся:
- синехии – плотные соединительнотканные тяжи;
- полипы эндометрия;
- субмукозные (подслизистые) миомы.
Количество и размеры патологических образований могут быть различными, что определяет и степень нарушения репродуктивной функции.
Почему нарушается работа репродуктивной системы?
Внутриматочные патологии создают механическое препятствие для нормального прикрепления оплодотворенной яйцеклетки, то есть плодного яйца. В зависимости от ситуации, яйцо либо не прикрепляется совсем – в этом случае имеют место безрезультативные попытки зачатия, либо прикрепляется в функционально невыгодной зоне, и в этом случае наблюдаются самопроизвольные аборты на разных сроках.
Кроме того, при наличии какого-либо патологического образования внутри маточной полости, нарушается работа функционального слоя матки – эндометрия. Расстраивается функция прогестероновых рецепторов, развивается хронический асептический воспалительный процесс. В таких условиях имплантация плодного яйца также становится невозможной.
Как решить эту проблему?
Единственный способ лечения внутриматочных патологий – это хирургическое вмешательство. Успешный опыт Швейцарской университетской клиники (https://www.swiss-clinic.ru/) показывает, что подавляющее большинство дефектов маточной полости можно ликвидировать в рамках гистерорезектоскопии.
Так называется операция, которая выполняется при помощи специального оборудования без рассечения передней стенки живота. Все инструменты вводятся в полость матки через ее шейки. А поскольку в число таких инструментов входит и портативная видеокамера, манипуляции выполняются под контролем зрения хирурга. Более того – он получает увеличенное изображение оперируемого участка, за счет чего может действовать прицельно, с максимальной точностью.
В отличие от полостной операции и лапароскопии, гистерорезектоскопия не сопровождается повреждением здоровых тканей организма. Она хорошо переносится женщиной, сопровождается коротким восстановительным периодом. Действуя прицельно, хирург наносит минимальный ущерб эндометрию. Благодаря этому, спустя несколько месяцев после вмешательства уже может подниматься вопрос о возможности зачатия.
При необходимости, гистерорезектоскопия сочетается с другими хирургическими методиками. Это позволяет устранить все существующие преграды для беременности. Объем операции и оптимальный способ ее проведения в каждом случае определяет врач.
« Предыдущая | Следующая » |
Комментарии: